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O sobrepeso não influencia no valor de delta da frequência cardíaca de recuperação após teste ergométrico em indivíduos assintomáticos

Bianca Barros de Faria, Jaciara Gomes de Oliveira, Karolyne de Oliveira Matos, João Paulo de Almeida Dourado, Larissa de Almeida Dourado, Paulo Magno Martins Dourado, Pedro Gabriel Senger Braga
Clínica Pró-Coração Cardiologia Preventiva - São Paulo - SP - Brasil

Introdução:A redução da frequência cardíaca(FC) após o teste ergométrico é um importante fator prognóstico cardiovascular. No que diz respeito ao sobrepeso, os dados são controversos, podendo, a FC de recuperação estar menor ou igual a indivíduos com peso normal.

Objetivo:Investigar a influência do sobrepeso e da obesidade sobre a FC de recuperação após o teste ergométrico.

Métodos: 282 indivíduos assintomáticos de 18 a 59 anos foram divididos em três grupos de acordo com o índice de massa corpórea(IMC): peso normal, IMC até 25,0 kg/m² (n=98), sobrepeso, IMC de 25,0 até 29,9 kg/m² (n=138) e obesidade, IMC a partir de 30,0 kg/m² (n=46). Foram considerados critérios de inclusão: alcançar seis minutos do protocolo Ellestad no teste ergométrico e atingir, ao menos, 85% da FC máxima predita para a idade no teste. Os critérios de exclusão foram: o uso de medicamento para controle de doenças metabólicas, idade igual ou superior a 60 anos, limitações ortopédicas que inviabilizam a realização do exame e eletrocardiograma (ECG) incapaz de ser interpretado ou compatível com isquemia miocárdica. Todos os indivíduos foram submetidos ao teste ergométrico em esteira. No momento de repouso, no esforço e na recuperação, foi feito o ECG, mensuração da FC, da pressão arterial sistólica(PAS) e da pressão arterial diastólica(PAD). Foi feito o cálculo do delta da FC pela subtração da FC máxima atingida no esforço, pela FC do primeiro, segundo, quarto e sexto minuto da recuperação.

Resultado: Não houve diferença de idade, FC de repouso, a máxima, a prevista para a idade e nos quatro momentos da recuperação entres os grupos estudados. O tempo de duração do teste foi igual entre os grupos. A PAS e a PAD no repouso, máxima, e nos quatro momentos da recuperação, estavam maiores nos indivíduos com sobrepeso e obesidade, em comparação aos indivíduos com o peso normal (p<0,0001), não houve diferença entre os grupos dos indivíduos com sobrepeso e dos obesos. O delta da FC da recuperação estava menor nos indivíduos com obesos em comparação àqueles com peso normal nos quatro momentos da recuperação (p<0,05), assim como, estava menor nos obesos em comparação aos indivíduos com sobrepeso. Não houve diferença nos valores de delta da FC de recuperação entre os indivíduos com peso normal e aqueles com sobrepeso.

Conclusão:Os resultados obtidos mostraram que a FC de recuperação em pacientes com sobrepeso se iguala aos indivíduos com peso normal. Esses resultados são de suma importância e refletem que o sobrepeso não influencia na FC obtida após o esforço físico.

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