NAVEGAÇÃO DE ENFERMAGEM A PACIENTES COM INSUFICIENCIA CORONARIANA EM PROGRAMA DE REABILITAÇÃO – RELATO DE EXPERIENCIA
INTRODUÇÃO: A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, representa importante problema de saúde pública, com crescente prevalência associada à alta mortalidade, baixa qualidade de vida e internações recorrentes e dispendiosas. O planejamento de alta e transição de cuidados seguros devem iniciar precocemente. Estudos evidenciam que a reabilitação cardíaca (RC) em indivíduos com IC está relacionada com menor mortalidade cardiovascular e melhor qualidade de vida e capacidade funcional, trazendo a necessidade de intervenções precoces a pacientes durante período de internação. Considerando o fato de que o período pós alta trata-se de um período de grande vulnerabilidade, a enfermagem tem papel estratégico nesta fase pois acompanhando e educando o paciente no processo pós alta contribui para menor incidência de reinternações e melhor adesão ao tratamento. RELATO: Trata-se da experiência das enfermeiras de reabilitação a um grupo de pacientes, com objetivo de assistir, apoiar, orientar autocuidado e promover reconhecimento de sinais de alerta clínico, evitando reinternações e reduzindo agravos e danos. Durante o período hospitalar a enfermagem navega diariamente as condições clínicas de pacientes com IC, verificando critérios de elegibilidade ao protocolo e quando elegível o paciente recebe precocemente a visita do cardiologista em reabilitação que possibilita quando indicado, iniciar o tratamento supervisionado em centro de reabilitação ainda internado. Após a alta hospitalar a enfermeira aborda esse paciente semanalmente realizando orientações e checagem de medidas. O paciente é inserido em app Mywellnes desde o início de sua jornada e por meio deste passa a receber mensagens motivacionais e educacionais. Também é estimulado a utilização de vestíveis para captação de dados que auxiliam no alcance das metas e ajuste imediatos caso necessário, prevenindo reinternações. Ao final da jornada as informações são compartilhadas com o time médico e reaplicado indicadores para reavaliação. Importante compartilhar que não houve reinternações no período de 90 dias pós alta, período este conhecido pela maior vulnerabilidade do paciente e propensão complicações e reinternações. CONCLUSÃO: A navegação de enfermagem exerce papel estratégico na educação de pacientes com IC favorecendo desfechos assertivos e favoráveis a sobrevida de pacientes com qualidade e bem-estar, além de empoderar o paciente e famílias para o cuidado seguro.
