Introdução: As doenças valvares frequentemente exigem intervenção cirúrgica com uso de prótese biológica ou mecânica. A escolha da prótese deve levar em conta os benefícios e limitações de cada opção, bem como as necessidades do paciente. Alguns aspectos nutricionais podem influenciar essa escolha. A desnutrição aumenta o risco de complicações, influenciando a decisão entre procedimentos percutâneos ou por esternotomia; o consumo alimentar impacta o uso dos anticoagulantes, como os antagonistas da vitamina K, que exigem uma ingestão alimentar equilibrada desse micronutriente para estabilidade terapêutica; já as próteses biológicas podem demandar múltiplas cirurgias, com maior risco para pacientes desnutridos. Portanto, a avaliação nutricional pode contribuir para uma escolha mais assertiva. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar a influência dos fatores nutricionais na escolha do tipo de prótese em pacientes submetidos à cirurgia de substituição valvar. Metodologia: Foi realizada uma revisão da literatura sobre os fatores nutricionais que influenciam a escolha do tipo de válvula, a fim de criar critérios práticos que orientem essa decisão. Cada fator recebeu uma pontuação, indicando se favorece uma prótese mecânica (≥+1), biológica (≤-1) ou é neutro (0). Resultados: Com base nos fatores nutricionais analisados, foi desenvolvida uma tabela com critérios para orientar a escolha entre próteses biológicas e mecânicas, utilizando um escore para tomada de decisão clínica. Conclusão: A avaliação do estado nutricional e do consumo de alimentos ricos em vitamina K é essencial para definir o melhor tipo de prótese valvar. A abordagem multiprofissional contribui para uma decisão mais assertiva, promovendo um tratamento eficaz.
Tabela 1. Fatores nutricionais que influenciam o tipo de prótese valvar.
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Fatores Nutricionais |
Pontuação |
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Consumo elevado de chá verde e/ou chá preto |
-1 |
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Consumo elevado de folhosos (espinafre, couve, brócolis, repolho, agrião) *principalmente veganos |
-1 |
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Consumo elevado de óleo de soja e/ou canola |
-1 |
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Consumo elevado de natto |
-1 |
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Consumo elevado de fígado bovino e de frango |
-1 |
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Consumo regular, em quantidade e frequência, de alimentos fontes de vitamina K |
+1 |
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Consumo irregular, em quantidade e frequência, de alimentos fontes de vitamina K |
-1 |
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Pacientes desnutridos e frágeis, com maior risco de sangramento com uso de antagonistas de vitamina K |
-1 |
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RESULTADO:
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