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Carga excessiva de prestação de cuidados em cuidadores de pessoas com insuficiência cardíaca: resultados preliminares da análise de conceito

Harriet Bárbara Maruxo, Giovanna Mariana Mota Golovattei, Daiane Lopes Grisante, Sergio Henrique Simonetti, Nuno Damácio de Carvalho Félix, Camila Takáo Lopes
UNIFESP - Univers. Federal de São Paulo - São Paulo - SP - BRASIL

Introdução: Indivíduos com insuficiência cardíaca (IC) são frequentemente  dependentes de cuidados exercidos por familiares, que podem manifestar o diagnóstico de enfermagem “Carga excessiva de prestação de cuidados”. É relevante que este conceito seja avaliado no contexto da IC, possibilitando o refinamento da estrutura diagnóstica. Assim, o objetivo do estudo foi analisar o conceito de “carga excessiva de prestação de cuidados” em cuidadores de pessoas com IC. Métodos: Análise de conceito de Walker & Avant, seguindo as etapas: i) seleção do conceito; ii) determinação dos objetivos da análise: clarificar o conceito e refinar a estrutura diagnóstica de enfermagem; iii) identificação dos usos do conceito; iv) determinação dos atributos essenciais; v) identificação de um caso modelo; vi) identificação de casos adicionais; vii) identificação de antecedentes e consequentes; viii) definição de referentes empíricos. As etapas iii a viii foram realizadas por meio de revisão integrativa, com busca no Pubmed, Biblioteca Virtual em Saúde, Web of Science e Scopus, utilizando, incluindo-se artigos em português, inglês ou espanhol, sem limite de tempo. Resultados: Foram incluídos 69 artigos, que apresentaram como atributos: multidimensionalidade, prejuízo emocional, prejuízo na saúde física, prejuízo financeiro e prejuízo social do cuidado experimentadas pelos cuidadores. Entre os consequentes encontrados temos: depressão, ansiedade, estresse, sensação de opressão, frustração, exaustão física, distúrbios do sono, fadiga, problemas musculoesqueléticos, exacerbação de outros problemas de saúde, redução na interação social, restrição de tempo para atividades sociais, diminuição das relações interpessoais, sensação de isolamento, perda de renda por desemprego, aumento das despesas relacionadas à saúde, desgaste da relação, falta de tempo para intimidade, tensões na relação e aumento do ressentimento. Já os antecedentes identificados foram: dificuldade na comunicação com profissionais de saúde, dificuldade no manejo de sintomas e adesão ao tratamento, informação inadequada sobre a doença. Alguns referentes empíricos foram o Caregiver Burden Scale, Zarit Burden Interview e Caregiver Burden Inventory. Conclusões: A carga excessiva de prestação de cuidados caracteriza-se por manifestações multidimensionais no funcionamento emocional, físico, financeiro e social do cuidador. A clarificação do conceito auxilia no refinamento diagnóstico, subsidiando direcionamento e personalização de programas de enfermagem para diminuição da sobrecarga.

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