Introdução: O farmacêutico clínico desempenha um papel fundamental na equipe multiprofissional, realizando orientações aos pacientes sobre a importância e benefícios da farmacoterapia. É capaz de avaliar e identificar barreiras de recordação e crença, efeitos adversos, acesso aos medicamentos e falta de compreensão da terapia por parte do paciente. Esses pontos devem ser levados em consideração na escolha da prótese valvar, principalmente no uso de prótese mecânica, devido ao uso do anticoagulante oral varfarina continuamente. O objetivo deste trabalho é demonstrar a contribuição do farmacêutico, em conjunto com a equipe multiprofissional, para a escolha da prótese valvar no caso de troca. Método:Este trabalho descreve a atuação do farmacêutico em um projeto multiprofissional em um hospital-escola especializado em Cardiopneumologia, localizado em São Paulo, em 2024. Realizada revisão da literatura, que não trouxe estudos que relacionem a atuação farmacêutica com a escolha da prótese valvar. Dessa forma, foram utilizados sete artigos científicos para o embasamento dos critérios e métodos de avaliação farmacêutica. Foram selecionadas como estratégias para contribuir com a avaliação: a conciliação medicamentosa, a avaliação da adesão e letramento em saúde com ferramentas validadas, a anamnese farmacêutica e o diário de saúde. Resultados: Para a avaliação farmacêutica, foram elencados os seguintes critérios com suas respectivas pontuações: uso prévio de varfarina (+1); baixa adesão medicamentosa (fator modificável) (-2); baixo letramento em saúde (fator modificável) (-1); polifarmácia (4 ou mais medicamentos de uso contínuo) (-1); armazenamento inadequado dos medicamentos devido às condições da profissão (-1); estilo de vida dinâmico, sem rotinas definidas para alimentação e administração de medicamentos (-1); uso frequente de antibióticos e anti-inflamatórios não esteroidais (-2); mulheres em idade fértil, com ou sem uso de contraceptivos orais (-1). Para a contribuição do farmacêutico, com a definição foi proposto o seguinte escore: ≥ 1 (um) ponto indica preferência por prótese mecânica; ≤ -1 (um) ponto sugere prótese biológica; e 0 (zero) pontos indica viabilidade de ambas. Conclusão: O desenvolvimento de um score onde o farmacêutico possa contribuir com informações sobre o uso dos medicamentos como fatores favoráveis ou desfavoráveis, principalmente, em relação ao uso da varfarina, contribui para uma escolha segura e individualizada da prótese valvar, alinhada às necessidades do paciente e à equipe multiprofissional.
