Introdução: A neuropatia autonômica cardiovascular (NAC) é uma complicação do diabetes tipo 2 (DM2) que compromete a hemodinâmica cerebral e a função cardíaca. No entanto, a oxigenação cerebral no DM2 com NAC e sua relação com a função sistólica e diastólica são desconhecidas. Objetivo: Avaliar a oxigenação cerebral no DM2 com e sem NAC e correlacionar com variáveis morfológicas e a função sistólica e diastólica do ventrículo esquerdo. Métodos: As concentrações relativas de oxihemoglobina ([ΔO2Hb]), deoxihemoglobina ([ΔHHb]) e hemoglobina total ([ΔHbt]), além dos índices ecocardiográficos, foram coletados de homens e mulheres com DM2 com NAC (n=28; homens=17) e sem NAC (n=36; homens=19), entre 49 e 62 anos de idade. A oxigenação cerebral foi avaliada pela espectroscopia no infravermelho próximo em supino e ortostatismo por 15 minutos em cada posição. Os sinais da espectroscopia foram normalizados pela média dos dados durante os últimos 60 segundos (dados mais estáveis) antes do início da mudança de postura de supino para ortostatismo, para melhor visualização dos dados. Assim, os deltas (Δ) das variáveis analisadas na região cerebral foram calculados subtraindo o último minuto do supino com os minutos de duração em ortostatismo. Portanto, o valor de repouso foi representado pelo tempo zero. As variáveis ecocardiográficas de morfologia e de função sistólica e diastólica foram analisadas pelo modo bidimensional em janelas de 4, 3 e 2 câmaras cardíacas. As comparações intragrupo foram realizadas pelo teste de Mann-Whitney. O teste de Spearman verificou a correlação entre a oxigenação cerebral com a função ventricular esquerda e variáveis morfológicas. A significância foi de p<0,05. Resultados: Houve queda de [ΔHHb] no DM2 com NAC comparado ao grupo sem NAC, após mudança postural para ortostatismo (p=0,046). Houve correlações negativas entre [ΔHHb] (r= -0,388, p=0,006) e [ΔHbt] (r= -0,337, p=0,007), com a espessura diastólica da parede posterior do ventrículo esquerdo, e da [ΔHbt] com a espessura relativa do ventrículo esquerdo (r= -0,247, p=0,050). Conclusão: Indivíduos DM2 com NAC apresentam menor desoxigenação cerebral após mudança de supino para ortostatismo. Além disso, a menor desoxigenação está associada com redução de parâmetros diastólicos do ventrículo esquerdo. O monitoramento cardiovascular e cerebral precoce são necessários no acompanhamento de indivíduos com diabetes tipo 2. Agradecimentos: CAPES, FAPESP, CNPq e HU-UFSCar/EBSERH.
