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Correlação entre Mortalidade Intra-hospitalar e Uso de Catéter de Artéria Pulmonar no Choque Cardiogênico: Revisão Sistemática e Meta-análise

Leonardo Cunha, Andressa de Souza Bertoldi, Viviane Bernardes Oliveira Chaiben
PONTIFICIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ - - PR - BRASIL, Hospital Universitário Cajuru - Curitiba - PR - Brasil, Hospital São Marcelino Champagnat - Curitiba - PR - Brasil

As doenças cardiológicas continuam sendo uma das principais causas de morte em todo o mundo, com o choque cardiogênico sendo sua manifestação mais dramática. O uso do cateter de artéria pulmonar nesse contexto ainda gera resultados contraditórios quanto ao seu impacto nos desfechos, assim como outras ferramentas de monitoramento hemodinâmico. Esta pesquisa tem como objetivo avaliar a mortalidade hospitalar em pacientes com choque cardiogênico e o uso do cateter de artéria pulmonar. Foi realizada uma revisão sistemática e uma meta-análise. Artigos foram coletados das bases de dados Embase, PubMed e Scopus, e foram incluídos estudos observacionais que compararam o uso ou não do cateter de artéria pulmonar em pacientes com choque cardiogênico de diversas causas. Foi utilizado um modelo de efeitos aleatórios e um intervalo de confiança de 95% foi definido para as análises. Um total de 397 estudos foi avaliado por dois examinadores diferentes, dos quais 11 foram incluídos na análise. A mortalidade no grupo em que o cateter de artéria pulmonar foi utilizado foi estatisticamente significativamente mais alta do que no grupo onde não foi utilizado. No entanto, no grupo sem o cateter de artéria pulmonar, houve maior uso de ventilação mecânica e terapia de substituição renal. Em conclusão, pacientes que utilizaram o cateter de artéria pulmonar apresentaram maior mortalidade hospitalar, mas necessitaram de menos suporte mecânico.

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