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TRABALHOS APROVADOS > RESUMO

Avaliação da Rigidez Arterial pela Velocidade de Onda de Pulso em coorte de pacientes com Hipercolesterolemia Familiar

Bruno Augusto Alcova Nogueira, Maria Cristina O. Izar, Francisco Antonio H. Fonseca, Rui Póvoa, Maria Teresa N. Bombig, Simone Pinto M. Fischer, Henrique Tria Bianco
UNIFESP - Univers. Federal de São Paulo - São Paulo - SP - BRASIL

 

Introdução: a hipercolesterolemia familiar (HF) é uma desordem do metabolismo das lipoproteínas de origem autossômica semidominante, que se caracteriza pela acentuada elevação das partículas de LDL-c no plasma desde o nascimento, determinando o aparecimento de aterosclerose grave e prematura. Desta forma é fundamental o diagnóstico e tratamento precoce, pois quanto mais cedo e maior o tempo de exposição a níveis elevados de LDL-c maior o dano ao vaso. Por sua vez, a medida da velocidade de onda de pulso (VOP) tem se revelado um importante marcador de rigidez arterial e se relaciona de forma independente a aumento de desfechos cardiovasculares.

O objetivo do presente estudo é avaliar a VOP, pelo método oscilométrico, em uma população brasileira de pacientes com hipercolesterolemia familiar, atendidos em regime ambulatorial.

Métodos/População: estudo descritivo, com processo amostral por conveniência. Incluídos 89 pacientes, contemplados por cálculo amostral prévio, de ambos os sexos e acima de 18 anos, que receberam tratamento hipolipemiante otimizado desde o diagnóstico.

Métodos/Técnica: pacientes foram submetidos a única medida da VOP, utilizando a técnica de “triplo tiro”. A medida foi realizada por equipamento oscilométrico Mobil-O-Graph (IEM, Stolberg, Germany). 

Resultadosa média da VOP foi de 8,44±2,03, e os percentis 25, 50 e 75 foram respectivamente de 7,2; 8,3 e 9,7m/s. Em análise de regressão linear não ajustada inserimos variáveis epidemiológicas, laboratoriais de interesse e fatores de risco, tendo como variável dependente a VOP. Observamos que as variáveis de predição idade, LDL-c pré-tratamento e o score years pré-tratamento (LDL-c x idade) apresentaram significância estatística. No modelo ajustado, idade, LDL-c basal e o score years basal  estiveram correlacionados de forma independente a valores mais elevados de VOP, com tamanho de efeito (d-Cohen) de 0,71 para o score years basal.

Conclusão:

 

Nossos resultados indicam que o diagnóstico e o tratamento com maior brevidade podem contribuir para a atenuação da rigidez arterial, avaliada pela velocidade de onda de pulso.

 

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