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TRABALHOS APROVADOS > RESUMO

Há disfunção sistólica miocárdica incipiente detectada pelo Speckle Tracking em modelo experimental translacional animal de ICFEp

Pedro de Oliveira Neto, André Timóteo Sapalo, Denise Mayumi Tanaka, Eduardo Elias Vieira de Carvalho, Hugo Celso Dutra de Souza, Rubens Fazan, Marcus Vinicius Simões, Minna Moreira Dias Romano
FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO - Ribeirão Preto - SP - BRASIL, Universidade Federal do Triângulo Mineiro - Uberaba - Minas Gerais - Brasil

Introdução: O desenvolvimento de ummodelo animal experimental de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp) é de grande interesse científico para explorar os mecanismos fisiopatológicos de disfunção miocárdicas nesta doença. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar as alterações geométricas e funcionais ventriculares em um modelo translacional de ICFEp. Métodos: Os ratos com obesidade induzida por dieta de cafeteria e hipertensão (SHR+OBS; n=23) foram acompanhados por 40 semanas e comparados com ratos espontaneamente hipertensos (SHR; n=23) e ratos Wistar-Kyoto (WKY; n=23). As aferições realizadas foram: peso corporal, medidas de pressão arterial não invasiva, glicemia de jejum e teste de tolerância à glicose, análise de capacidade funcional. A geometria e a função cardíaca foram avaliadas por variáveis ecocardiográficas e a deformação miocárdica foi avaliada pela técnica de Speckle Tracking. Ao final do estudo, foram realizadas análises vasculares e a avaliação hemodinâmica invasiva. Os grupos ao longo do tempo foram comparados com ANOVA de modelos mistos. Resultados: Os resultados são apresentados na tabela. A partir de 32 até o final do estudo, o grupo SHR+OBS apresentaram maior peso corporal e valores elevados de pressão arterial em comparação com os WKY. Eles apresentaram, ainda, uma redução tardia da glicemia após o teste de tolerância a glicose em comparação com os outros grupos. Houve ainda manifestações clínicas de ICFEp nos animais SHR+OBS, mensuradas pela redução da capacidade funcional em teste de natação. O fenótipo cardíaco dos animais SHR+OBS foi de aumento nas dimensões do átrio esquerdo e na espessura relativa da parede do ventrículo esquerdo (VE), associado a sinais de disfunção diastólica de VE (relação E/e' aumentada), além de uma redução na reserva de fluxo coronário quando comparado ao WKY, embora semelhantes aos animais SHR. A fração de ejeção do VE manteve-se preservada ao longo de todo o período estudado. No entanto, animais SHR+OBS apresentaram valores significativamente reduzidos de deformação miocárdica global longitudinal e radial global, diferente até dos animais do grupo SHR. Ao fim do experimento, animais SHR+OBS também apresentaram valores significativamente elevados de pressões de enchimento de VE e da constante Tau, mesmo quando comparados aos animais SHR. Conclusões: O modelo animal translacional de ICFEP em ratos hipertensos e obesos por dieta de cafeteria induz remodelamento geométrico e disfunção miocárdica, tanto diastólica quanto sistólica incipiente, com deformação miocárdica.

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