Introdução: Para a prática de esportes de alto rendimento entre crianças e adolescentes se faz necessário realizar uma triagem cardiovascular para detectar cardiopatias silenciosas que podem levar a morte súbita cardíaca (MSC). O risco de MSC aumenta consistentemente devido à estimulação adrenérgica no treinamento de esportes competitivos, potencialmente capaz de desencadear arritmias ventriculares. Objetivo: Analisar a importância da avaliação pré-esportiva para a prática de atividade física de alta intensidade em crianças e adolescentes, identificando as condições que contraindicam a realização dessas atividades. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, baseado na análise de prontuários de 100 crianças e adolescentes, de 6 a 15 anos, em avaliação pré-esportiva para a prática de esporte de alta intensidade (futebol) no período de 2023 e 2024. Os participantes passaram por avaliação antropométrica, exame clínico, eletrocardiograma (ECG) em repouso e ecocardiograma (ECO). Os pacientes, acompanhados pelo responsável legal, foram submetidos a um questionário semiestruturado do serviço, aplicado numa sala privada por um profissional em cardiopediatria e medicina do esporte experiente. Resultados: A amostra contém 100 pacientes de 6 a 15 anos, dos quais 30 apresentaram alteração em ECG e/ou ECO. Deste grupo, 29 manifestaram alguma alteração não impeditiva a prática esportiva, entre as alterações pelo ECG 11 pacientes apresentaram arritmias respiratórias, 9 distúrbio menor de condução de ramo direito, 2 atraso de condução do ramo direito, 1 PR curto, 1 bloqueio de ramo direito, 2 QT normal com repolarização precoce e destes 1 apresentou alteração no ECO de valva aórtica bicúspide sem disfunção. Já o ECO demonstrou em 1 indivíduo falso tendão em ventrículo esquerdo sem gradiente significativo, 1 anomalia de origem coronariana direita em óstio não coronariano, 1 forame oval pérvio. E 1 paciente evidenciou no ECG sobrecarga ventricular esquerda, com alteração em ECO com hipertrofia ventricular esquerda (predomínio septal) não obstrutiva, sendo este participante contraindicado para atividade física de alta intensidade. Conclusão: A avaliação pré-esportiva mostra-se uma importante ferramenta para detecção de alterações cardíacas no grupo analisado. Embora a maioria das alterações encontradas não tenham sido impeditivas, um caso de miocardiopatia hipertrófica evidencia a importância dessa triagem para prevenir eventos adversos, como a morte súbita cardíaca.
